Co nejíst když beru antibiotika? Doporučené potraviny a co vynechat

Když vám lékař předepíše antibiotika, většinou se zaměříte jen na to, kdy a kolik brát tablet. Ale co jídelníček? Co jíst, aby antibiotika fungovala lépe a aby vaše střeva nezklamala? To je otázka, kterou si většina lidí neklade - až poté, co začnou mít průjem, pálení žáhy nebo neustálou únавu. Pravda je jednoduchá: antibiotika nejen zabíjejí špatné bakterie, ale také ty dobré. A ty dobré - hlavně laktobacily - jsou základ vaší imunity i trávení.

Proč antibiotika ruší střevní mikroflóru?

Antibiotika nejsou laserové nože, které cílí jen na jednu druhu bakterie. Většina z nich působí široce - zabíjejí i ty, které vám pomáhají trávit potravu, vyrábět vitamíny a chránit před patogény. Když si vezmete amoxicilin, azitromycin nebo ciprofloxacin, zničíte tisíce laktobacilů a bifidobakterií v tlustém střevě. Tyto bakterie nejsou jen „přítelkyně“ - jsou nezbytné pro správné fungování vašeho těla. Bez nich se zvyšuje riziko průjmu, kvasinkových infekcí, dokonce i návratu infekce, protože vaše tělo ztrácí přirozenou obranu.

Nejde jen o „nějaký nepříjemný vedlejší účinek“. Studie z Journal of Antimicrobial Chemotherapy ukázaly, že až 30 % lidí, kteří užívají antibiotika, zažije průjem. U dětí a starších lidí to může být až 50 %. A to všechno jen proto, že jsme zapomněli na to, co jíme.

Co jíst, aby se laktobacily vrátily?

Po antibiotikách potřebujete dvě věci: přestat ničit, co zbývá, a podpořit, co zůstalo. To znamená začít jíst potraviny bohaté na probiotika a prebiotika.

Probiotika jsou živé bakterie - přesně ty, které jste ztratili. Nejlepší zdroje:

• Kváskové zelí - nekonzervované, nezahřáté. Obsahuje až 10 miliard laktobacilů na gram. Koupíte ho v obchodě s bio potravinami nebo si ho udělejte doma.
• Kefír - je to jako zakysané mléko, ale s mnohem více druhů bakterií. 1 šálek denně pomáhá obnovit mikroflóru rychleji než probiotické tablety.
• Yogurt s aktivními kulturami - vybírejte jen ty, které mají na obalu napsáno „obsahuje živé a aktivní kultury“. Bez toho je to jen sladká sádla.
• Kombucha - čajový nápoj s kvasinkami a bakteriemi. Volte verze s nízkým obsahem cukru.

Prebiotika jsou vláknina, kterou ty dobré bakterie jedí. Bez nich se probiotika neudrží. Nejlepší zdroje:

• Česnek a cibule - obsahují inulin, který podporuje růst bifidobakterií.
• Brokolice a špenát - bohaté na vlákninu a antioxidanty, které snižují zánět v střevech.
• Škrob z banánů - nezralé banány mají odolný škrob, který je ideální „potrava“ pro laktobacily.
• Žitný chléb a ovesné vločky - obsahují beta-glukany, které podporují rovnováhu střevní mikroflóry.

Co vynechat, když berete antibiotika?

Některé potraviny nejen nevědí, ale aktivně škodí, když máte antibiotika v těle.

• Slazené nápoje a sladkosti - cukr je jídlo pro špatné bakterie a kvasinky. Když je vaše střevo oslabené, kvasinky se rychle rozmnoží a mohou způsobit kvasinkovou infekci - třeba v pochvě nebo na jazyku.
• Zpracované potraviny - například rychlé občerstvení, sýry s přísadami, sušenky. Obsahují umělé přísady, které ruší signály mezi střevními buňkami a bakteriemi.
• Alkohol - ničí střevní sliznici a zvyšuje zátěž játra, které už musí zpracovávat antibiotika. Navíc alkohol způsobuje dehydrataci - a to zhoršuje průjem.
• Velké množství mléčných výrobků - pokud máte problémy s trávením laktózy, antibiotika to ještě zhorší. Nejde o to, že mléko je špatné - ale že tělo teď nemá dost laktázy, aby ho rozložilo.

Když už jste antibiotika skončili, co dál?

Nezapomeňte: antibiotika neznamenají konec. Jejich účinek se projevuje i po skončení užívání. Doporučuji 3 týdny po poslední tabletě pokračovat v jídelníčku bohatém na probiotika a prebiotika. Nejde o „příležitostný doplněk“, ale o obnovu vnitřního ekosystému.

Ještě jedna věc: nezaměňujte probiotikum za lék. Pokud máte časté průjmy, bolesti břicha nebo kvasinkové infekce, zvažte probiotický přípravek s konkrétními kmeny - například Lactobacillus rhamnosus GG nebo Saccharomyces boulardii. Tyto kmeny mají klinicky ověřený účinek proti antibiotikově indukovanému průjmu. V ČR jsou dostupné v lékárnách jako Floratil nebo Enterol.

Co s probiotiky a antibiotiky dohromady?

Neberete je současně. Pokud užíváte probiotický přípravek, vezměte ho alespoň 2 hodiny před nebo po antibiotiku. Takto se zabrání tomu, aby antibiotika zabila probiotické bakterie, než se dostanou do střev.

Pokud jste zvyklí brát probiotika denně, můžete je pokračovat i během léčby - ale vždy s časovým odstupem. Někteří lidé berou probiotika večeři, antibiotika ráno. To funguje.

Je pravda, že jogurt pomůže?

Ano - ale jen pokud je správný. Běžný jogurt z supermarketu s přísadami a cukrem vám nepomůže. Musí být nezahřátý, nezpracovaný a obsahovat živé kultury. Vyzkoušejte domácí kefír nebo kváskované zelí. To je skutečný „superfood“ pro střeva.

Pokud nemáte čas na přípravu, vyberte si probiotický přípravek s alespoň 10 miliardami CFU (kolonie tvořících jednotek) a 3-5 různými kmeny. Nejde o „čím víc, tím lepší“ - ale o kvalitu a typ bakterií.

Co když mi po antibiotikách stále dělá břicho?

Je to běžné. Střevní mikroflóra se obnovuje postupně - obvykle za 4-8 týdnů. Ale pokud po 2 měsících máte stále:

• průjem nebo zácpu,
• časté pálení žáhy,
• neustálou únava,
• nechutenství,

je čas navštívit gastroenterologa. Mohou být příčiny i jiné - například SIBO (přebytečný růst bakterií v tenkém střevě) nebo intoleranci. Nečekáte, až to „projde“ samo. Tělo si pamatuje, co mu udělal lék. A potřebuje pomoct, aby se vrátilo do rovnováhy.

Je možné antibiotika užívat bez škody na střevy?

Ano - ale jen s plánem. Nejde o to, jaký lék dostanete, ale jak se na něj připravíte. Před léčbou začněte jíst více zeleniny, celozrnných obilovin a fermentovaných potravin. Po skončení léčby pokračujte. To je jediný způsob, jak ochránit své střevo. Nejde o „zvláštní dietu“ - jde o zdravý styl života, který vám antibiotika nezničí.